Hpv strain penile cancer

TUMORILE PENIENE - tumorile penisului - tehnici de tratament

Figura 4. Condiloame acuminante. Afectarea vezicala, rar citata, este greu de tratat eficient. La examenul microscopic se observa un strat extern de tesut keratinizat sustinut de stroma conjunctiva. Stratul epitelial este format din siruri bine ordonate de celule scuamoase.

Sabina Zurac

De obicei este prezent un infiltrat dermal limfocitar. Tratamentul acestor leziuni cu podofilina poate induce modificari histologice sugestive de carcinom. Asadar, orice tratament topic cu podofilina trebuie sa fie precedat de biopsii din leziunile mari ce par a fi condiloame acuminate.

hpv strain penile cancer symptoms of head and neck cancer caused by hpv

Interesul pentru condiloamele acuminate a crescut foarte mult, stimulat de intelegerea relatiei dintre infectia cu HPV si respectiv anumite neoplasme.

Termenii - candiloame genitale, nevi venerieni, nevi genitali, infectie genitala cu HPV - se refera in intregime la o boala cu transmitere sexuala cauzata de HPV. Desi infectia cu HPV nu este o boala cu transmitere sexuala ce trebuie raportata, numarul infectiilor noi este estimat la Prevalenta nu este cunoscuta.

Vedeta din mall (FOTO)

Infectia cu HPV este recunoscuta ca principalul agent etiologic in displazia cervicala si in cancerul cervical. Un numar important de parteneri ai hpv strain penile cancer cu condiloame cervicale prezinta leziuni neidentificabile prin inspectia obisnuita si nu sunt constienti ca sunt infectati sau ca au potential de infectare. La examinarea microscopica, koilocitul este patognomonic pentru infectia cu HPV, reprezentand o celula ce prezinta nucleu atipic inconjurat de o cavitate.

Tehnicile de hibridizare a ADN-ului au fost folosite pentru identificarea si clasificarea infectiilor cu HPV si au putut fi identificate astfel 40 de subtipuri. Tipurile virale 6, 11 si sunt asociate cu condiloame mari si grad scazut de displazie. Tipurile 16, 18, 31, 33, 35 si 39 sunt asociate cu potential mare de malignizare. Studiile recente sugereaza ca proteinele virale de transformare tumorala ale virusurilor 16 si 18, mai ales proteinele E6 si E7, pot activa genele supresoare tumorale cu producerea pRb si p53 si pot fi agentii cauzali ai anumitor tipuri de cancer penian.

hpv strain penile cancer que es papiloma humano o vph

E6 se leaga cu proteina p53 ducand la degradarea rapida a acesteia rezultand instabilitate cromozomiala, mutatii ale ADN-ului, si aneuploidie. E7 se leaga si fosforileaza proteina retinoblastomului pRb, ducand la eliberarea de factor de transcriere E2F care activeaza mitoza.

Infectia HIV poate predispune pacientii afectati de dezvoltarea rapida a carcinomului scuamos prin pre-existenta infectiei HPV. Leziunile devin albicioase si pot fi observate leziunile plate adesea invizibile la inspectia obisnuita.

Leziunile aceto-albicioase nu se datoreaza mereu infectiei cu HPV, iar pentru confirmarea diagnosticului trebuie realizata biopsia. Inspectia atenta a bazei penisului, scrotului si zonei inghinale sunt esentiale. Trebuie examinat meatul si daca se confirma leziuni, trebuie efectuata uretroscopie. Tratamentul topic al condiloamelor cu podofilina sau acid tricloracetic este bine stabilit si are succes in cazul leziunilor mici.

cancer cervical bleeding cancerul este ereditar

Deoarece tegumentul normal poate fi afectat de podofilina, trebuie urmarit atent un asemenea tratament, cu toate ca protocoalele de autoaplicare au fost utilizate cu succes.

Circumcizia indeparteaza leziunile preputiale, asigura expunere larga pentru tratamentul topic si permite monitorizarea post-tratament. Fulguratia si excizia pot fi oportune pentru evitarea zonelor mari de macerare, ulcerare si infectie secundara.

Tratamentul chirurgical cu laser a hpv strain penile cancer utilizat extensiv in tratamentul condiloamelor. Tratamentul chirurgical utilizand rezectoscopul pediatric poate fi util pentru rezolvarea leziunilor mari intrauretrale.

hpv strain penile cancer

Pentru rezecarea hpv strain penile cancer va fi imagem de oxiurus cea mai mica putere de rezectie, iar utilizarea electrocauterului trebuie redusa la minim pentru evitarea dezvoltarii stricturilor uretrale.

Leziunile intrauretrale sunt dificil de tratat. Aplicarea zilnica a cremelor cu 5-Fluorouracil timp de 3 saptamani a fost folosita cu succes pentru tratarea leziunilor uretrale.

Trebuie avut grija sa se aplice crema pe lungimea uretrei si sa se evite aplicarea pe tegumentul scrotal. Utilizarea unei creme pe baza hpv strain penile cancer oxid de zinc sau a unui suport scrotal pot fi ajutatoare. Asocierea cremelor cu 5-FU la terapia laser, nu creste rata vindecarilor.

Diferite tipuri de interferon au fost utilizate in tratamentul condiloamelor. Un studiu randomizat a demonstrat ca utilizarea intra-lezionala, pe termen scurt, de interferon alfa-2b are efect asupra condiloamelor.

Utilizarea altor tipuri de interferon este mai putin clara. Terapia cu interferon este rezervata leziunilor extensive si refractare. Infectia cu HPV este comuna si asa cum a fost aratat mai sus are potential carcinogenetic. Condilomatoza a fost asociata cu carcinomul scuamo-celular penian. Transformarea maligna a condiloamelor in carcinom scuamo-celular a fost raportata.

Condiloamele acuminate localizate in zonele perianale, scrotale si orale au prezentat de asemenea degenerare maligna. Incidenta crescuta a neoplaziei intraepiteliale peniene a fost demonstrata la partenerii femeilor cu neoplazie intraepiteliala cervicala.

Infectia HPV a fost implicata in dezvoltarea papulomatozei Bowen.

Cum să scor pe dimensiunea penisului

Rolul HPV in transformarea leziunilor condilomatoase catre leziuni maligne, continua sa fie studiat cu atentie. Sarcomul Kaposi Sarcomul Kaposi, descris prima data inreprezinta o tumora a sistemului reticulo-endotelial. Se prezinta ca o leziune cutanata neovasculara, ca o papula proeminenta, dureroasa, sangeranda sau ca leziune ulceroasa cu aspect albastrui.

Histologic, tumora are aspect neovascular cu proliferari hpv strain penile cancer si celule fusiforme. Sarcomul Kaposi a aparut initial rar in Europa si America de Nord. Se caracteriza printr-o tumora lent progresiva ce afecteaza extremitatile distale la cei varstnici.

Apare in special la est-europeni, evrei sau italieni.

hpv strain penile cancer

Sarcomul Kaposi a fost descoperit si la alte populatii: tinerii negri africani si pacientii cu tratament imunosupresiv. Boala este strans asociata cu pacientii ce prezinta SIDA si evolutia clinica fiind mai agresiva la acestia. Subcategoriile Sarcomului Kaposi: 1.

Sarcomul Kaposi clasic ce apare la pacientii fara imunodeficienta, iar evolutia este putin zgomotoasa si rar fatala. Sarcomul Kaposi asociat tratamentului imunosupresor ce apare la pacientii care primesc tratament imunosupresor pentru transplant de organ sau alte indicatii. Adesea regreseaza prin modificarea dozelor imunosupresoarelor. Sarcomul Kaposi african care apare hpv strain penile cancer barbatii tineri si care poate fi hpv strain penile cancer sau agresiv in evolutie.

Formele clasice si imunosupresive sunt considerate nonepidemice. Sarcomul Kaposi nonepidemic limitat la penis trebuie tratat agresiv deoarece este rar asociat cu afectarea difuza a hpv strain penile cancer. Excizia chirurgicala localizata, sau iradierea externa s-au dovedit eficace. In conditiile extensiei mai mari este indicata amputatia de penis. La pacientii imunosupresati, sarcomul Kaposi regreseaza adesea la intreruperea terapiei imunosupresive; daca nu apare regresia acestora, trebuie efectuata excizie locala sau iradiere.

In tratamentul sistemic al formelor multisistem hpv strain penile cancer utilizat interferon hpv strain penile cancer terapie citotoxica.

TUMORILE PENIENE - tumorile penisului - tehnici de tratament

Primul caz de sarcom Kaposi epidemic asociat infectiei HIV a fost raportat iniar primul caz cu afectare peniana a fost raportat in Anumite studii au raportat prezenta sarcomului Kaposi epidemic la pacientii HIV negativ, fapt ce sugereaza ca anumite practici sexuale si un agent cu transmitere sexuala pot fi implicate pentru aceasta forma de boala.

Odata cu larga raspandire a SIDA dinsarcomul Kaposi penian poate fi considerat pe locul doi hpv cancer in brain tumorile peniene, dupa carcinomul scuamocelular. Desi sarcomul Kaposi poate hpv strain penile cancer semnul de debut pentru multi dintre pacientii cu SIDA, afectarea precoce a penisului este rara la acestia. Tratamentul este directionat catre paliatie. Hpv strain penile cancer glandului penian si a corpului spongios poate produce stricturi uretrale, ce necesita uretrostomie proximala.

Ațiputeafiinteresat