Endometrial cancer nice guidelines

Obezitate - Wikipedia
  1. De asemenea, s-a modificat semnificativ de-a lungul anilor.
  2. GHID 04/12/ - Portal Legislativ
  3. АНБ покупает все, что ему требуется.

  4. Пожалуйста, - взмолилась .

  5. Cancer scoaterea uterului
  6. Я действую по инструкции, сэр.

Ramona Petrița, Farmacist Medicamente anti-angiogenetice Angiogeneza este un mecanism fundamental în dezvoltarea și creșterea implanturilor endometrice. Astfel, substanțele care acționează pe această cale pot reprezenta un posibil tratament pentru endometrioză. Cea mai importantă moleculă implicată în angiogeneză este factorul de creștere al endoteliului vascular VEGF.

Compusul bevacizumab este un anticorp monoclonal recombinant umanizat care blochează angiogeneza prin inhibarea VEGF. Studiile preclinice au arătat că bevacizumab este eficient în inhibarea dezvoltării implanturilor endometrice, scăderea proliferării celulare și creșterea apoptozei [10].

GHID din 4 decembrie privind cancerul de endometru Anexa nr. Metodologie de elaborare3. Etapele procesului de elaborare3.

Inhibitoarele inflamației Țesutul endometrial ectopic este caracterizat de supraproducția de prostaglandine, citokine și chemokine. În urma studiilor preclinice au fost raportate rezultate promițătoare pentru două AINS COX2 selective și anume, parecoxib și celecoxib. Alți compuși studiați sunt inhibitorii de TNFα. În studiile preclinice, acești compuși s-au dovedit a fi eficace endometrial cancer nice guidelines reducerea leziunilor endometrice, însă, în urma unui studiu clinic realizat pe 21 de femei cu endometrioză rectovaginală cu diametrul de 1 cm, rezultatele nu au fost aceleași.

Ablatia radiowave venelor varicoase ale picioarelor

Nu a fost observată nicio modificare a numărului și a dimensiunilor implanturilor endometrice, nici ameliorarea durerii [10]. Imunomodulatoarele Medicamentele imunomodulatoare sunt reprezentate de inhibitoarele factorului nuclear kb. Acest factor are un rol fundamental în dezvoltarea implanturilor endometrice. Imunomodulatoarele au fost studiate atât in vitro cât și in vivo, toate studiile arătând efecte benefice în terapia endometriozei [10].

Agenții antioxidanți Proliferarea stromei endometriale este stimulată de stresul oxidativ și inhibată de antioxidanți.

Ablatia radiowave venelor varicoase ale picioarelor Interventional radiologists now offer the latest and most advanced option for removing unsightly varicose veins. V- Mart' s former manager, Terry Francona, just had the procedure this year and is in town with Indians. An eye disorder characterized by the separation of the sensory layers of the retina from their supporting foundations. Start studying Chapter Looking for ablatio retinae?

Statinele pot reprezenta un potențial tratament pentru endometrioză datorită efectelor antiinflamatoare, antiproliferative și anti-neoplazice. Studiile preclinice au arătat următoarele efecte ale statinelor în terapia endometriozei: reducerea proliferării celulelor și reducerea numărului și volumului celulelor endometriale [6,10].

Un alt compus cu activitate antioxidantă este metforminul care prezintă și activitate antiinflamatoare și are efect în reducerea numărului și dimensiunilor leziunilor endometrice endometrial cancer nice guidelines.

În majoritatea cazurilor, cancerul de colon apare ca având ca punct de plecare un polip la nivelul intestinului gros. Însă nu orice fel de polipi colorectali au acest risc de evoluţie. Ştiri pe aceeaşi temă Respiraţia scurtă şi oboseala indică o inimă cu probleme. Semnele infa Incidenţa acestei boli în Europa este de 58 de persoane la

Tiazolidindionele cum sunt tosiglitazona, ciglitazona și pioglitazona au prezentat și ele efecte benefice în urma studiilor preclinice. Printre efecte se pot menționa endometrial cancer nice guidelines proliferării celulelor endometriale endometrial cancer nice guidelines regresia implanturilor endometrice [10].

Printre vitaminele cu activitate antioxidantă pot fi amintite elocalcitolul și acidul retinoic. Alți compuși antioxidanți sunt acizii grași Omega-3, N-acetilcisteina, papilloma labiale alfa-lipoic și resveratrolul [10]. Inhibitoarele epigenetice Un compus studiat din această clasă este trichostatina A. Într-un studiu preclinic, trichostatina A a exercitat endometrial cancer nice guidelines activitate antiproliferativă asupra celulelor stromale endometriale cu un efect mai puternic și mai durabil decât alte medicamente, cum ar fi modulatorii selectivi ai receptorilor progesteronici și N-acetilcisteina[10].

Tratamentul chirurgical Chirurgia laparoscopică este indicată în special pacientelor care prezintă dureri refractare la tratamentul medicamentos și la pacientele cu leziuni endometrice infiltrate profund.

Cistectomia laparoscopică poate fi un tratament adecvat pentru endometrioamele ovariene cu diametrul mai mare de 4 cm [6].

Tratamentul endometriozei asociate cu infertilitatea Tratamentul are drept scop eliminarea sau reducerea formaţiunilor endometriale și a stromei și restabilirea anatomiei normale a zonei pelviane [3].

La inițierea tratamentului pentru infertilitatea asociată endometriozei ar trebui să se țină cont de structura anatomică a zonei pelviane, severitatea bolii, vârsta pacientei, prezența endometrioamelor și durata infertilității [3]. Studiile clinice au arătat că suprimarea funcției ovariene cu ajutorul agoniștilor GnRH sau a contraceptivelor orale combinate nu sunt benefice în îmbunătățirea fertilității la pacientele cu endometrioză [7,8,13].

Tratamentul curent şi direcţii noi de cercetare în terapia endometriozei

O metodă benefică ar putea fi eliminarea laparoscopică a leziunilor endometrice, crescându-se astfel șansele de concepție. O metodă alternativă intervenției chirurgicale este fertilizarea in vitro [13].

Concluzii Endometrioza este o afecţiune ginecologică cronică, caracterizată prin prezenţa proceselor inflamatorii şi printr-un tablou clinic variat având durerea şi infertilitatea ca simptome majore. Diagnosticul este stabilit prin tehnica laparoscopică, dar se pot utiliza şi tehnici imagistice.

Parteneri:

Medicația utilizată în mod curent în terapia endometriozei cuprinde antiinflamatoarele nesteroidiene pentru tratamentul dismenoreei asociate, contraceptivele orale combinate, progestinele și agoniștii hormonului natural eliberator de gonadotrofine.

Terapiile hormonale reduc dismenoreea şi dispareunia şi reduc fenomenul de proliferare endometrială.

hepatocellular cancer up to date

Studierea mecanismelor moleculare va face posibilă în viitor dezvoltarea unor tratamente personalizate mai eficiente în tratarea endometriozei. Referințe bibliografice: Andrea Wagenfeld, Philippa T.

Articole recomandate

Endometriosis: A review of the diagnosis and pain management. Patient Information Leaflet.

endometrial cancer nice guidelines

Endometriosis and endometriosis-associated cancers: new insights into the molecular mechanisms of ovarian cancer development. New trends for the medical treatment of endometriosis. Expert Opinion on Investigational Drugs.

Ablatia radiowave venelor varicoase ale picioarelor

Current and Emerging Therapeutics for endometrial cancer nice guidelines Management of Endometriosis. Endometriosis: diagnosis and management. Treatment Options. Endometriosis: pathogenesis and treatment.

endometrial cancer nice guidelines papilloma urotheliale

Nature Reviews Endocrinology.

Ațiputeafiinteresat