Cancerul tiroidian anaplazic

Cancerul tiroidian: simptome, tipuri, diagnosticare şi tratament

cancerul tiroidian anaplazic

Procesul de dediferentiere se asociaza cu procese complexe de deletie in regiuni multiple cromozomiale, care au drept consecinta o pleiada de modificari genetice cu impact asupra ciclului celular. Unele mutatii se regasesc si in cancerele tiroidiene diferentiate, asa cum sunt mutatiile BRAF si RAS, ceea ce a condus la ideea ca mutatia acestor gene ar putea fi un eveniment precoce in cadrul carcinogenezei.

Autor: Simona TUDORACHE Cancerul tiroidian  reprezintă o proliferare necontrolată a celulelor glandei tiroidiene, cu formarea unor tumori ce pot să trimită grupuri de celule cu aceleaşi caracteristici la distanţă. Conform statisticilor Institutului Naţional de Endocrinologie, cancerul tiroidian reprezintă cea mai frecventă neoplazie endocrină, incidenţa acestuia fiind de circa 6 - 9 cazuri la

Pe de alta parte, mutatiile genei supresoare TP53 se intalnesc aproape exclusiv in carcinoamele anaplazice si ar putea reprezenta un eveniment tardiv in cadrul procesului de diferentiere.

Tabloul clinic Majoritatea pacientilor cu cancer anaplazic prezinta o formatiune tumorala tiroidiana cu crestere rapida de multe ori, timpul de dublare este de zile si cu simptome secundare date de compresiunea structurilor anatomice de vecinatate, precum dispneea, disfagia sau dureri in regiunea gatului.

Alte simptome Simptomele sunt date de invazia tumorala in structurile cervicale cum ar fi invazia nervului laringeu recurent, care se manifesta clinic prin raguseala, invazia lantului parasimpatic cu simptome reunite in cadrul Sindromului Claude Bernard Horner sau infiltrarea carotidei cu stroke, hemoragie sau hematom.

Diagnostic Diagnosticul de certitudine este bioptic. Cancerul tiroidian anaplazic se efectueaza fie cu ac fin, fie se recurge la biopsie cu ac gros sau biopsie deschisa, in cazul in care procedura cu ac fin este neconcludenta.

  • Come si cura il papilloma virus allutero
  • Отец Энсея так ни разу и не взглянул на сына.

Informatiile furnizate de ecografia tiroidiana,examenul CT sau RMN sunt esentiale pentru aprecierea criteriilor de operabilitate. Adesea, in cadrul analizelor uzuale se evidentiaza leucocitoza sau hipocalcemie.

Figura Patul tumoral Evoluția postoperatorie imediată a fost favorabilă, dar a presupus următoarele aspecte: Menţinerea intubației orotraheale de protecție încă 12 de ore, cu detubare fără fenomene de insuficiență respiratorie. Disfonie din cauza leziunii recurenţiale drepte. Ileus dinamic postoperator remis în zile.

De asemenea, adesea nivelul hormonilor tiroidieni serici este crescut. Diagnosticul diferential include cancerul tiroidian diferentiat, carcinomul tiroidian medular, limfomul malign non Hodgkin, extensia tiroidiana a unui cancer laringian, melanom malign metastatic, etc.

Tratament Tratamentul chirurgical ramane principala optiune terapeutica in cancerele localizate. Principalele provocari ale chirurgiei cancerului tiroidian anaplazic raman, pe de o parte, rezecabilitatea, iar pe de alta parte, prezervarea cailor aeriene.

simptome cancer unghie

Traheostoma, in general, se evita si se recurge la ea doar in conditiile insuficientei respiratorii acute, a tumorilor cancerul tiroidian anaplazic ce nu beneficiaza de interventie de debulking sau cancerul tiroidian anaplazic cazul de dispnee moderata care nu raspunde la corticoizi. Stenturile traheale pot fi cancerul tiroidian anaplazic in mentinerea permebilitatii traheale in zona mediana a acesteia si mai putin in zona subglotica.

Giant thyroid tumours - therapeutic difficulties

Interventia chirurgicala se initiaza numai dupa o stadializare riguroasa. De fiecare data cand este posibil, chiar in stadii avansate, IVa si IVb se recurge la tiroidectomie totala si disectie extinsa a ganglionilor laterocervicali si centrali.

De reținut! În aproximativ 9 din 10 cazuri, un nodul tiroidian este un simptom al unei afecţiuni benigne. Cauze și factori de risc cancer tiroidian Cauza exactă a cancerului tiroidian nu este cunoscută, dar se știe faptul că mai mulți factori pot influenţa riscul dezvoltării acestuia. Având unii dintre acești factori de risc nu înseamnă neapărat că veți dezvolta cancer tiroidian. Principalii factori de risc sunt: Genul — femeile sunt mai frecvent diagnosticate cu cancer tiroidian.

In anumite situatii, cum e cazul tumorilor avansate local ,se cancerul tiroidian anaplazic la radioterapie neoadjuvanta pentru downstaging. Terapia cancerul tiroidian anaplazic si radioterapia Beneficiile chimioterapiei sistemice, precum si ale radioterapiei in cazul carcinoamelor anaplazice raman neclare.

Chimioterapia, la fel ca si radioterapia, poate fi folosita in trei circumstante: 1.

cancerul tiroidian anaplazic papilloma benigno bocca

Ca terapie neoadjuvanta pentru tumori anaplazice voluminoase, in vederea diminuarii formatiunii tumorale urmata de act chirurgical curativ. Ca terapie adjuvanta dupa rezectia completa a tumorii sau in cazul unei tumori reziduale limitate.

cancerul tiroidian anaplazic cancerul se transmite genetic

Ca terapie paleativa, in situatii depasite din punct de vedere chirurgical, pentru ameliorarea simptomatologiei. In ceea ce priveste terapia adjuvanta, aceasta trebuie demarata imediat ce s-a produs vindecarea post chirurgicala, in general intre 2 si 3 saptamani postoperator.

Video CSID

In majoritatea cazurilor se recurge la terapia combinata chimio-radioterapie. In aceste situatii, din pacate, rata de raspuns la chimioterapia sistemica ramane mai mult decat modesta.

papilloma plural form tratament medicamentos paraziti

Din acest motiv, cancerul anaplazic tiroidian reprezinta, la ora actuala, subiectul mai multor trialuri clinice care urmaresc, pe de o parte rolul imunoterapiei si, respectiv, al terapiei tinta, in functie de spectrul mutatiilor evidentiate in aceasta afectiune, urmand ca viitorul apropiat sa furnizeze informatii legate de rezultatul acestor trialuri.

Ațiputeafiinteresat